任何精神疾病的出现都与患者面临的心理社会因素有关。例如,现实中面临矛盾和挫折时就会诱发心理焦虑,这种情绪就很可能成为强迫症出现的基础。因此,在精神疾病的治疗上,服药未必能解决一切问题,而不服药未必治疗效果就不好。
还以强迫症为例,在没有服用任何药物的前提下通过暴露和反应预防就足以控制强迫行为的出现,使这种疾病的治疗取得很好的效果。
所谓暴露,就是使患者直接面对引起焦虑的事物。具体的治疗措施先从思维认识开始。
在实施暴露治疗前先嘱患者服从治疗计划,按时完成治疗过程中布置的任务,树立起积极治疗的决心。
其次,治疗者好和患者制定一个激发焦虑的计划。
第三,焦虑情绪产生后,要求患者推迟、减少甚至避免进行能减轻焦虑情绪的行为(如缩短洗涤的时间,减少洗涤的次数,或是不再洗涤),以尽力抑制住强迫行为。
这种强迫行为的治疗方法可以在治疗室内进行,也可以指导患者在家实施。一旦有了成效可以逐步增加难度。
临床上曾对2例强迫症患者进行这种暴露和反应预防治疗,结果一半的患者强迫症状减轻7%,患者中4%的人症状减轻4%~7%,剩下的一部分患者病情也有中等以上程度的改善。
可见,这种不吃药的强迫症治疗方法是有明显效果的、值得广大患者尝试的。