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强迫症患者被不正常的思维和异常的行为控制是痛苦的。在他们的内心深处，往往认为强迫治疗是困难的，自己的痛苦经历是难以摆脱的。医师想说的是，强迫症患者只要树立足够的信心，强迫治疗是有迹可循的，患者的痛苦是可以在短时间内解除的。

对于强迫性的思维和行为可以通过四“不”策略逐步消除：

不怕它——很多患者总怕强迫表现出现。实际上，这类表现在正常人中也会偶尔出现，只不过大家不在意它，而强迫患者往往由于思虑过多，对于这种表现的出现表现出恐惧。这样做的结果只能有一个：越怕出现越出现，越出现越紧张，在不断把这种“怕”强化和巩固下来的同时，强迫表现也被巩固了。

因此，对于强迫表现，患者首先要改变思路，对它采取不在乎的态度，不要怕它。只有改变了习惯化的病态思维方式，才能逐步建立起自信心。有了这个自信心做前提，自己在强迫表现面前才能站得住，才能和它进行“韧性”和“策略性”战斗。

不刻意注意它——有的患者在经过初步的强迫治疗或者心情愉快时，强迫表现会大大减轻甚至很久不出现，这时，他们会想“强迫思维好久没出现了，会不会再出现？可千万别再出现了！”这么一想，强迫思维果真就出现了，而且往往开始了新一轮的强迫恐惧浪潮。这种反复是正常的，但我们提倡的态度是，“来了我不怕你，不出现时我不刻意去注意它、挑衅它。”

不硬斗——不要与症状本身硬斗或硬顶，而是要通过与个性缺陷的战斗达到“习以治惊”的目的。事实证明，只和强迫的症状斗，你是斗不过它的，与强迫的斗争和物理学上的作用力与反作用力一样，你越和它斗、越过分关注它，它对你的干扰就越大。什么时候你不关注它、不在乎它了，它对你的干扰就没有了。

不理它——做到顺其自然。举例说明，强迫思维就像一块石头砸在水面时激起的涟漪一样。怎样才能使水面平静下来--症状消失呢？是不再往水里砸石头，还是继续砸呢？当然是前者。对待强迫思维也是如此，是不管它、不理它，忽视它的存在？还是不断地关注它-——不断地砸石头？同样是前者。